Voorwoord

Sprekers

Programma

Accreditatie

Locatie & Route

Inschrijven

U kunt zich hier inschrijven voor "3rd Dutch Diabetes Academy" op 28-06-2022.
Alleen A(N)IOS en medisch specialisten kunnen zich inschrijven.

Het inschrijfgeld voor dit congres bedraagt € 35,00 (incl. BTW)

 
Aanspreekvorm:          Mevrouw     De heer
Titulatuur:
Voornaam:
Voorletters:
Tussenvoegsel: 
Achternaam:
Telefoon: 
E-mail:
     
U bent:  medisch specialist
A(N)IOS - artsen (niet) in opleiding

Bent u een medisch specialist of A(N)IO:
selecteer hierboven uw specialisme.

huisarts
apotheker/ziekenhuisapotheker
verpleegkundig specialist
verpleegkundige
diabetes verpleegkundige met voorschrijfbevoegheid
diabetes verpleegkundige zonder voorschrijfbevoegheid
oncologie/urologie verpleegkundige met voorschrijfbevoegheid
oncologie/urologie verpleegkundige zonder voorschrijfbevoegheid
POH
physician assistant
trombosedienst
laborant
  (voor physician assistants geldt: kunt u naast uw BIG code ook uw NAPA nummer vermelden? Dat kan in hetzelfde tekstvak)

Indien u zich niet kunt inschrijven omdat uw functie geblokkeerd is,
dan kunt u zich helaas niet (meer) aanmelden voor deze cursus.
   
Naam ziekenhuis of praktijk: 
Plaats: 
BIG code: 
   
Betalingswijze:  Niet van toepassing (aanvinken indien er
    geen inschrijfgeld is verschuldigd)
    iDEAL
  Eenmalige machtiging (SEPA)

Toestemming nodig i.v.m. Algemene verordening gegevens­bescherming (AVG)

Akkoord dat wij uw gegevens verwerken conform ons Privacy Statement/Annuleringsvoorwaarden en Sponsorbeleid.
Dit vakje verplicht invullen: anders kunnen wij u helaas niet registeren.

     
Aanvulling:

Let op: Mocht u na enkele uren geen bevestigingsmail ontvangen hebben, wilt u dan eerst even in uw spambox kijken? Met name gmail gebruikers ontvangen onze emails in de spambox. Excuus voor het ongemak.